Приняты новые правила взаимоотношений в сфере медицинского страхования

ЕКАТЕРИНБУРГ. 11 июля. В существующих правилах взаимодействия между страховыми компаниями, территориальным фондом обязательного медицинского страхования (ТФОМС) и объектом страхования появились нововведения.

Как сообщил АПИ на брифинге по итогам заседания областного правительства директор (ТФОМС) Борис Чарный, первое изменение касается правил смены страховой компании: теперь при смене страховщика придется в письменном виде оформлять отказ от услуг предыдущей страховой компании. Это правило призвано устранить путаницу в базе данных ТФОМС, которая возникает, когда человек несколько раз меняет компанию-страховщика. Все эти данные вносятся в базу фонда, и могут возникнуть проблемы в процессе определения — кому все-таки ТФОМС должен перечислить деньги за полученные объектом страхования медицинские услуги, рассказал Борис Чарный.

Второй важный пункт изменений в новых правилах, по словам директора ТФОМС, касается предоставления льготных лекарств. Страховые компании будут иметь возможность представить такую услугу, как страхование по льготным лекарствам. Теперь страховщики будут отдавать деньги аптекам за полученные застрахованным гражданином льготные медикаменты. Кроме того, страховая компания должна будет проконтролировать, чтобы ее клиент в любом случае получил необходимое ему лекарство, даже если в данный момент препарат в аптеке отсутствует.

Новые правила вступят в силу с 1 января 2006 года.