
фото: Министерство здравоохранения Свердловской области
ЕКАТЕРИНБУРГ. Специалисты Свердловской областной клинической больницы №1 избавили от неврологических проблем мужчину, который около 30 лет жил с пулей в голове. Причиной обращения за медицинской помощью стали нарушение зрения, шаткая походка и головная боль, связанные с энцефалопатией. Однако поставить диагноз оказалось сложнее, чем назначить лечение: чтобы углубленно обследовать пациента, врачам пришлось сначала удалить застрявший в кости кусок металла, который создавал помехи при визуализации мозга с помощью КТ. Об этом рассказали в пресс-службе регионального Минздрава.
Ухудшение самочувствия мужчина отметил примерно за 10 дней до визита к врачам. Он принимал обезболивающие, но неприятные симптомы мешали работать, и по настоянию супруги свердловчанин обратился в больницу по месту жительства. Невролог заподозрила острое нарушение мозгового кровообращения и связалась с Региональным сосудистым центром на базе СОКБ №1, после чего «скорая» доставила пациента в приемный покой областной клиники.
«Диагноз не удалось установить сразу, так как неврологическая симптоматика, с которой поступил пациент, возможна и при ишемическом инсульте в вертебро-базилярном бассейне, и, например, при энцефалопатии Вернике, которую вызывает тяжелый дефицит витамина B1. Оба эти заболевания прогрессируют достаточно быстро и могут привести к тяжелой инвалидизации или даже к летальному исходу, если вовремя не начать специфическую терапию. Но лечатся они по-разному, поэтому для принятия решения требовалась нейровизуализация», - рассказала врач-невролог СОКБ №1 Ольга Луцкович.
Однако во время проведения компьютерной томографии выяснилось, что в черепе у пациента находится посторонний предмет. Помехи от него затрудняли визуализацию смежных отделов головного мозга, а магнитно-резонансная томография была опасна из-за неясных свойств инородного тела.
Мужчина рассказал врачам, что уже около 30 лет живет с застрявшей в черепе пулей. Когда он получил ранение в 90-х, медики коллегиально решили, что операция в области пирамиды височной кости сопряжена со слишком высокими рисками и оставили все как есть.
Так как исключить ишемический инсульт или энцефалопатию Вернике врачи не могли, было решено провести операцию под местной анестезией, чтобы пациент находился в сознании. Действуя максимально аккуратно, Михаил Усов удалил застрявшую в кости пулю, предположительно, от пневматической винтовки, которую после успешно выполненной операции вручил на память пациенту. На его счастье, пирамида височной кости - одна из самых плотных частей черепа, что в свое время, возможно, и уберегло мужчину от более серьезных последствий ранения.
После операции уральцу сразу же выполнили МРТ, которая помогла врачам неврологического отделения для лечения больных с нарушениями мозгового кровообращения исключить инсульт и поставить верный диагноз. Как рассказала лечащий врач пациента, невролог СОКБ №1 Елизавета Жакова, на фоне назначенной специфической терапии за достаточно короткое время произошел полный регресс неврологической симптоматики. Накануне выписки мужчина признался, что был очень рад наконец-то избавиться от пули, с которой жил все эти годы.
© Служба новостей «АПИ»